Kundenanmeldung

Alle mit (*) gekennzeichneten Felder sind Pflichtfelder und auf jeden Fall auszufüllen.

Antragsteller / Grundstückseigentümer / Kunde:

Bitte treffen Sie eine Auswahl.
Bitte ergänzen Sie Ihren Vornamen.
Bitte ergänzen Sie Ihren Nachnamen.
Bitte ergänzen Sie Straße und Hausnummer.
Bitte ergänzen Sie die PLZ.
Bitte ergänzen Sie den Ort.
Bitte ergänzen Sie Ihre E-Mail.

Grundstück:

Bitte ergänzen Sie Straße und Hausnummer.
Bitte ergänzen Sie die PLZ.
Bitte ergänzen Sie den Ort.
Bitte bestätigen Sie, dass Sie den Eigentümernachweis als Anlage beigefügt haben.
Bitte laden Sie den Eigentümernachweis bzw. Kaufvertrag von Ihrem Rechner hoch.

Rechnungsanschrift / Rechnungsempfänger:

Bitte treffen Sie Ihre Auswahl.
Bitte treffen Sie eine Auswahl.
Bitte ergänzen Sie den Vornamen.
Bitte ergänzen Sie den Nachnamen.
Bitte ergänzen Sie Straße und Hausnummer.
Bitte ergänzen Sie die PLZ.
Bitte ergänzen Sie den Ort.
Bitte ergänzen Sie Ihre E-Mail.

Angaben zum Hauptwasserzähler:

Bitte ergänzen Sie das Datum.
Bitte ergänzen Sie die Wasserzähler-Nummer.
Bitte ergänzen Sie den Stand des Wasserzählers.

Nebenzähler / Gartenzähler (falls vorhanden):

Bitte ergänzen Sie das Datum.
Bitte ergänzen Sie die Neben- / Gartenzähler-Nummer.
Bitte ergänzen Sie den Stand des Neben- / Gartenzählers.

Zahlung:

Bitte treffen Sie Ihre Auswahl.
Bitte wählen Sie Ihre gewünschte Abschlagshöhe.

Angaben zum Vornutzer:

Bitte treffen Sie eine Auswahl.
Bitte ergänzen Sie den Vornamen.
Bitte ergänzen Sie den Nachnamen.
Bitte ergänzen Sie Straße und Hausnummer.
Bitte ergänzen Sie die PLZ.
Bitte ergänzen Sie den Ort.

Was wir noch wissen sollten:

Bitte tragen Sie hier Ihre Bemerkungen ein.


Bitte bestätigen Sie den Datenschutzhinweis.

SERVICE-TELEFON: 0 33 71 / 69 07-0